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线上金沙官网:“三高”会使肾变小

时间:2020-01-10 13:09来源: 作者:admin 点击: 5 次
“三高”会使肾变小国家老年医学中心、北京医院肾内科主治医师 李天慧 2020年01月10日08:03来源:人民网-生命时报   前不久,张老先生带着B超单来肾内科就诊,他焦急地问我:“大夫,我好端端的两个肾怎么有一个变小了?我没啥感觉呀!”经过一系列检查,张老先生被诊断为“缺血性肾

“三高”会使肾变小

国家夙儒年医学中心、北京病院肾内科主治医师 李天慧

2020年01月10日08:03 来源:人民网-生命时报

  前不久,线上金沙官网:张夙儒先生带着B超单来肾内科就诊,他着急地问我:“医生,我好端端的两个肾怎么有一个变小了?我没啥感觉呀!”经过一系列检查,张夙儒先生被诊断为“缺血性肾病”。

  人体有两个肾脏,每个都有专门的肾动脉供血。如肾动脉狭小到必然水平,导致肾脏缺血,肾脏的“工作坊”肾小球硬化萎缩,就会导致肾脏体积变小,肾功能减退,引起缺血性肾病。这和心脏血管狭小到必然水平引起心绞痛乃至心梗,十分类似。但和心脏病引起胸闷胸痛差别的是,肾脏血管的改革常常悄无声息。疾病早期,患者没有明显不适,尿常规检查亦正常,很容易被轻忽。因而,缺血性肾病被称为“肾脏萎缩的缄默杀手”。

  对于白叟,肾动脉粥样硬化是导致缺血性肾病最常见的起因。动脉粥样硬化是一种全身性疾病,常见致病因素为高血压、高血脂、高血糖以及抽烟。早期发现肾动脉粥样硬化,可尽早预防缺血性肾病。

  缺血性肾病还常合并高血压,出现以下环境要高度警惕:1.高血压难以控制,乃至用3种以上降压药都不能控制;2.55岁后出现重度高血压,紧缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥120毫米汞柱;3.短期内忽然出现高血压;4.重度高血压伴有忽然出现的憋气、躺不服;5.重度高血压伴有血肌酐短工夫内异常升高;6.B超等检查发现,双肾大小纷歧或双肾均变小萎缩。因而,对于脑血管、颈动脉、下肢动脉等有紧张动脉硬化的高血压患者,必然要监测血压,按期复查血肌酐、尿常规,B超查肾脏大小,禁止初次就诊肾功能就发现到了不成挽回的地步。

  对于高度思疑肾动脉狭小,特别是已经有血肌酐高的患者,引荐肾动脉超声造影检查。

(责编:许晓华、许心怡)

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